Yayasan Peduli Hati Bangsa

Tag: hepatitis

  • Sekilas Mengenai Penyakit Menular Seksual (PMS)

    Sekilas Mengenai Penyakit Menular Seksual (PMS)

    Penyakit Menular Seksual (PMS) sebagian besar ditularkan melalui kontak seksual tanpa kondom. Beberapa PMS juga dapat ditularkan selama kehamilan, persalinan dan menyusui serta melalui darah atau produk darah yang terinfeksi

    PMS mempunyai dampak besar terhadap kesehatan. Jika tidak diobati, penyakit ini dapat menyebabkan konsekuensi serius termasuk penyakit neurologis dan kardiovaskular, infertilitas, kehamilan ektopik, lahir mati, dan peningkatan risiko Human Immunodeficiency Virus (HIV). Hal ini juga dikaitkan dengan stigma, kekerasan dalam rumah tangga, dan mempengaruhi kualitas hidup.

    Mayoritas PMS tidak menunjukkan gejala. Gejala umum PMS yang muncul adalah keputihan atau uretra, ulkus genital, dan nyeri perut bagian bawah.

    PMS yang paling umum dan dapat disembuhkan adalah Trichomonas, klamidia, gonore, dan sifilis. Meningkatnya resistensi antimikroba dengan cepat merupakan ancaman yang semakin besar terhadap penyakit gonore yang tidak dapat diobati.

    PMS yang disebabkan oleh virus, termasuk HIV, virus herpes simpleks genital (HSV), virus hepatitis B, human papillomavirus (HPV), dan human T-lymphotropic virus type 1 (HTLV-1) tidak atau memiliki pilihan pengobatan yang terbatas. Vaksin tersedia untuk hepatitis B untuk mencegah infeksi yang dapat menyebabkan kanker hati dan untuk HPV untuk mencegah kanker serviks. HIV, HSV dan HTLV-1 merupakan infeksi seumur hidup: untuk HIV dan HSV terdapat pengobatan yang dapat menekan virus tersebut, namun saat ini belum ada obat yang dapat menyembuhkan penyakit menular seksual yang disebabkan oleh virus ini.

    Kondom yang digunakan dengan benar dan konsisten merupakan metode yang efektif untuk melindungi terhadap PMS dan HIV. Skrining dengan diagnosis dini terhadap penderita PMS dan pasangan seksualnya menawarkan peluang terbaik untuk pengobatan yang efektif dan untuk mencegah komplikasi dan penularan lebih lanjut.

    Sumber : https://www.who.int/health-topics/sexually-transmitted-infections#tab=tab_3

  • Hepatitis pada Ibu Hamil

    Hepatitis pada Ibu Hamil

    Penyebab umum penyakit kuning pada kehamilan adalah virus hepatitis akut. Hepatitis dapat disebabkan oleh penyakit yang berhubungan dengan kehamilan dan penyakit yang tidak berhubungan dengan kehamilan.

    Penyakit unik yang terkait dengan kehamilan termasuk perlemakan hati akut pada kehamilan, hiperemesis gravidarum 1, kolestasis intrahepatik 2 pada kehamilan, preeklamsia berat, dan sindrom HELLP (hemolisis 3, peningkatan enzim hati, dan jumlah trombosit yang rendah).

    EPIDEMIOLOGI

    • Hepatitis A
      Hepatitis A paling banyak terjadi di negara-negara berkembang. 1:1000 ibu hamil terinfeksi virus Hepatitis A akut. Penyakit ini sebagian besar bersifat self-limited (yang akang sembuh sendiri), dengan angka kematian 0,3% hingga 0,6%.
    • Hepatitis B
      Hepatitis B mempengaruhi lebih dari 250 juta orang di seluruh dunia dan merupakan penyebab paling umum dari hepatitis kronis di seluruh dunia. Enam puluh lima juta wanita usia subur terinfeksi virus hepatitis B kronis. Sekitar 800.000 hingga 1,4 juta orang terinfeksi virus Hepatitis B di Amerika Serikat.
    • Hepatitis C
      Virus hepatitis C menginfeksi lebih dari 170 juta orang di seluruh dunia. Sekitar 8% wanita hamil terinfeksi HCV.
    • Hepatitis D
      Virus hepatitis D mempengaruhi 15 hingga 20 juta orang di seluruh dunia. Studi baru memperkirakan prevalensi Hepatitis D mendekati 62 hingga 72 juta.
    • Hepatitis E
      Virus hepatitis E menginfeksi sekitar 20,1 juta infeksi baru. Infeksi virus hepatitis E lazim terjadi di negara-negara berkembang.
      Infeksi virus hepatitis E menyebabkan 70.000 kematian dan 3.000 bayi lahir mati setiap tahunnya. Wanita hamil pada trimester kedua dan ketiga paling banyak terkena dampak epidemi. Angka kematian mencapai 5% hingga 25%. Terdapat angka kematian yang lebih tinggi pada wanita hamil yang berkembang menjadi hepatitis yang menyebabkan gagal liver akut.

    GEJALA

    Hepatitis virus akut pada kehamilan dapat tidak menunjukkan gejala atau mempunyai penyakit klinis yang ringan.

    Pasien mungkin datang dengan gejala nonspesifik seperti penyakit kuning, mual, anoreksia, sakit atau ketidaknyamanan perut, kelelahan, malaise, mialgia, dan urin berwarna gelap. Gejala klinis tidak mampu membedakan berbagai virus hepatitis.

    Wanita hamil dengan infeksi virus hepatitis B dan C kronis dapat berkembang menjadi sirosis dekompensasi 4 dan asites 5, ensefalopati hepatik 6 , koagulopati, dan perdarahan varises esofagus.

    Gejala hepatitis virus yang paling umum adalah penyakit kuning. Gejala nonspesifik lainnya termasuk demam, mialgia, sakit perut, mual, muntah, dan masih banyak lagi.

    EVALUASI

    • Hepatitis A
      Wanita hamil yang pernah melakukan kontak dengan penderita hepatitis A akut harus diskrining untuk mengetahui adanya infeksi virus hepatitis A akut. Infeksi virus hepatitis A didiagnosis dengan mendeteksi antibodi imunoglobulin M terhadap virus hepatitis A (anti-HAV IgM) pada ibu hamil dan janin/bayi baru lahir.
    • Hepatitis B
      Penularan vertikal virus Hepatitis B dari ibu yang terinfeksi ke janin atau bayi baru lahirnya menghasilkan kemungkinan 90% bayi baru lahir tertular jika ibu hamil tersebut menderita hepatitis B kronis dan positif antigen virus Hepatitis B E (HBeAg).
      Oleh karena itu, setiap wanita hamil harus diskrining terhadap antigen permukaan hepatitis B pada kunjungan awal. Hal ini untuk mengurangi penularan virus hepatitis B dari ibu ke anak.
    • Hepatitis C
      Penularan dikaitkan dengan wanita hamil dengan tingkat RNA HCV yang lebih tinggi.
      American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) dan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) merekomendasikan skrining HCV berbasis risiko pada wanita hamil. Antibodi anti-HCV diuji sebagai alat skrining selama kehamilan.
    • Hepatitis D
      Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) merekomendasikan skrining wanita hamil yang terinfeksi virus Hepatitis B untuk mengetahui virus Hepatitis D. Imunoglobulin M anti-HDAg serum terdeteksi selama infeksi aktif.
    • Hepatitis E
      IgM Anti-HEV diuji selama kehamilan untuk kasus yang dicurigai.

    PENGOBATAN (catatan)

    * Mohon untuk merujuk kepada tenaga medis profesional di Indonesia untuk mendapatkan informasi yang lengkap melalui fasilitas kesehatan baik swasta maupun pemerintah.

    • Hepatitis A: Risiko penularan virus Hepatitis A melalui ASI sangat kecil. Manfaat menyusui jauh melebihi manfaat berhenti menyusui. Tidak ada kontraindikasi menyusui bagi ibu yang terinfeksi hepatitis A.
    • Hepatitis B : Risiko paparan pada janin tidak meningkat dengan penggunaan obat antivirus selama kehamilan. Menyusui dianjurkan setelah bayi baru lahir menerima imunoprofilaksis yang sesuai
    • Hepatitis C : Saat ini, belum ada imunisasi bagi ibu dan bayi yang terinfeksi virus hepatitis C. Tidak ada kontraindikasi pemberian ASI pada ibu dan bayi yang terinfeksi virus hepatitis C
    • Hepatitis D : Penularan virus Hepatitis D sebagian besar telah menurun karena pencegahan dan pengobatan infeksi virus Hepatitis B pada masa perinatal
    • Hepatitis E : Tidak ada kontraindikasi pemberian ASI pada ibu yang terinfeksi virus hepatitis E

    KOMPLIKASI

    • Hepatitis A : Hepatitis A telah dikaitkan dengan komplikasi kehamilan, termasuk kontraksi dini, pelepasan plasenta, ketuban pecah dini, dan pendarahan vagina.
    • Hepatitis B : Dampak buruk virus Hepatitis B pada kehamilan jarang terjadi pada pasien dengan infeksi HBV akut atau kronis. HBV kronis pada kehamilan meningkatkan risiko perkembangan menjadi sirosis.
    • Hepatitis C : Keterbatasan pertumbuhan janin, cedera pleksus brakialis, gawat janin, sefalohematoma, kejang neonatal, dan perdarahan intraventrikular merupakan komplikasi kehamilan yang diamati pada wanita hamil yang terinfeksi HCV.
    • Hepatitis D : Hepatitis D kronis dikaitkan dengan risiko tinggi penyakit hati kronis yang parah pada wanita hamil.
    • Hepatitis E : Komplikasi pada janin akibat virus Hepatitis E termasuk prematur dan berat badan lahir rendah

    Hepatitis virus adalah penyebab paling umum penyakit kuning pada kehamilan. Hepatitis virus pada kehamilan dikaitkan dengan komplikasi kehamilan dan janin yang signifikan. Mematuhi pedoman skrining adalah kunci untuk mengurangi penularan virus hepatitis dari ibu ke anak. Tim interprofesional yang mencakup penyedia layanan kebidanan, penyakit dalam, ahli gastroenterologi, perawat, bidan, dan dokter anak penting dalam memberikan pendekatan holistik dan terpadu kepada wanita hamil yang terpajan atau terinfeksi virus hepatitis untuk mencapai hasil terbaik.

    Sumber:

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556026/#:~:text=Acute%20viral%20hepatitis%20in%20pregnancy,differentiate%20the%20various%20viral%20hepatitides.

    Glosari :

    1. Hiperemesis gravidarum adalah kondisi medis yang menyebabkan ibu hamil mengalami mual dan muntah secara ekstrem. Kondisi ini dapat menimbulkan gejala dehidrasi, ketidakseimbangan elektrolit, dan penurunan berat badan
    2. Kolestasis intrahepatik terjadi karena adanya penumpukan komponen empedu seperti bilirubin, asam empedu serta kolesterol di dalam hati yang diakibatkan karena adanya kelainan duktus billiaris di dalam hati
    3. Hemolisis adalah pelepasan hemoglobin dan komponen intraseluler lainnya sebagai akibat dari kerusakan sel darah merah
    4. Sirosis dekompensasi adalah stadium akhir dalam tahapan sirosis
    5. Asites adalah penumpukan cairan di rongga perut.
    6. Ensefalopati hepatik adalah gangguan sistem saraf yang disebabkan oleh penyakit hati
  • Fatty Liver

    Fatty Liver

    Oleh: Tim Peduli Hati Bangsa, 10 November 2023

    Perlemakan hati atau fatty liver adalah kondisi di mana hati menyimpan lemak secara berlebihan. Kondisi ini dikenal dengan istilah steatosis. Masalah kesehatan ini pun dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor, salah satunya yaitu tingginya kadar kolesterol dalam tubuh.

    Perlu diketahui, pada kondisi normal hati memang mengandung lemak. Namun, kondisi ini patut diwaspadai ketika kadar lemak dalam hati terlalu tinggi (fatty liver).

    Apa itu fatty liver?

    Hati adalah organ yang berfungsi memproses lemak menjadi energi, sehingga ditemukannya lemak dalam hati merupakan hal yang normal selama jumlahnya sedikit. Apabila kadar lemak pada hati terlalu tinggi, maka kondisi ini dapat menyebabkan kondisi fatty liver atau perlemakan hati.

    Fatty liver umumnya dapat diatasi melalui perubahan gaya hidup yang lebih sehat. Namun, tak menutup kemungkinan apabila penyakit ini akan berkembang semakin parah seiring berjalannya waktu. Berikut tahapannya:

    1. Diawali dengan peradangan hati yang merusak jaringan di sekitarnya. Kondisi ini dikenal juga sebagai steatohepatitis.
    2. Selanjutnya, jaringan parut mulai terbentuk pada hati yang rusak. Kondisi ini disebut juga sebagai fibrosis hati.
    3. Pada tahap akhir, jaringan parut perlahan menggantikan jaringan yang sehat. Kondisi ini dikenal sebagai sirosis hati.
    Penyebab fatty liver

    Berdasarkan penyebabnya, fatty liver terbagi menjadi dua jenis, yaitu Non Alcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD) dan Alcoholic Fatty Liver Disease (AFLD).

    1. Non-Alcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD)
      NAFLD adalah perlemakan hati yang tidak berhubungan dengan konsumsi alkohol. Belum diketahui secara pasti apa penyebab kondisi ini, namun beberapa hal diketahui dapat meningkatkan risiko NAFLD, di antaranya:
      • Kadar kolesterol tinggi.
      • Mengonsumsi makanan dengan jumlah kalori yang tinggi.
      • Kurang nutrisi dan gizi.
      • Menderita penyakit diabetes dan obesitas.
    2. Alcoholic Fatty Liver Disease (AFLD)
      AFLD adalah perlemakan hati yang disebabkan oleh kebiasaan mengonsumsi minuman beralkohol secara berlebih. Proses penguraian alkohol oleh hati dapat memproduksi zat yang berisiko merusak sel-sel hati dan meningkatkan peradangan. Sehingga, semakin banyak alkohol yang dikonsumsi maka semakin tinggi pula risiko terjadinya kerusakan hati.
      AFLD merupakan tahap awal dari penyakit liver yang berkaitan dengan alkohol. Apabila tidak segera ditangani, kondisi ini dapat berkembang menjadi hepatitis alkoholik dan sirosis hati.
    Faktor risiko fatty liver

    Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami steatosis (fatty liver) adalah:

    • Menderita obesitas dan diabetes tipe 2.
    • Gangguan metabolisme.
    • Kolesterol tinggi.
    • Menderita hipertensi (tekanan darah tinggi).
    • Menderita hipotiroidisme (hormon tiroid rendah) dan hipopituitarisme (hormon pituitari rendah).
    • Menderita resistensi insulin.
    • Menderita hepatitis C.
    • Mengonsumsi obat-obatan tertentu, seperti kortikosteroid.
    Gejala fatty liver

    Steatosis (fatty liver) adalah penyakit yang biasanya muncul tanpa gejala apapun di tahap awal.
    Namun, seiring berkembangnya penyakit, biasanya penderita akan merasakan beberapa gejala berupa:

    • Nyeri perut sebelah kanan atas.
    • Penurunan berat badan.
    • Pembengkakan (edema) pada kaki dan perut.
    • Merasa lemah dan lelah.
    • Perut kembung.
    • Kehilangan nafsu makan.
    • Penyakit kuning, ditandai dengan perubahan warna pada kulit dan putih mata menjadi kuning.
    Pengobatan fatty liver

    Cara mengobati steatosis/fatty liver biasanya tergantung dari jenis dan penyebabnya. Namun, umumnya dokter akan merekomendasikan pasien melakukan perubahan gaya hidup yang lebih sehat sekaligus memberikan obat untuk mengatasi penyebab perlemakan hati. Beberapa pengobatan dan gaya hidup sehat yang disarankan bagi penderita fatty liver adalah:

    • Menjaga berat badan ideal atau menurunkan berat badan bagi penderita obesitas.
    • Menghentikan kebiasaan mengonsumsi minuman beralkohol.
    • Mencukupi kebutuhan vitamin E bagi tubuh.
    • Mengonsumsi thiazolidinediones pada kondisi tertentu.
    • Menjalani prosedur bedah bariatrik atau endoskopi bariatrik bagi penderita fatty liver dengan obesitas morbid.
    • Menjalani transplantasi hati bagi pasien yang mengalami gagal hati.
    Pencegahan fatty liver

    Beberapa gaya hidup sehat yang perlu diterapkan sebagai upaya untuk mencegah fatty liver adalah sebagai berikut:

    • Membatasi atau menghentikan konsumsi minuman beralkohol.
    • Menjaga berat badan ideal.
    • Mengonsumsi makanan yang kaya nutrisi dan menghindari makanan yang mengandung lemak jenuh, lemak trans, dan karbohidrat olahan.
    • Mengontrol gula darah, kadar trigliserida, dan kadar kolesterol.
    • Bagi penderita diabetes, ikuti rencana perawatan yang direkomendasikan dokter.
    • Olahraga secara rutin, minimal 30 menit setiap hari.
  • Vaksinasi Hepatitis B di Panti Vincentius Putra

    Vaksinasi Hepatitis B di Panti Vincentius Putra

    Celebrate every win, no matter how small.

    Jumlah anak yang divaksinasi yaitu 50 anak (berkurang 4 orang divaksinasi ke 3 krn sudah keluar dr panti). Mungkin jumlah sekitar 50 dianggap sangat sedikit dibandingkan jumlah anak di Indonesia yang membutuhkan vaksin Hepatitis B, namun suatu hari nanti anak-anak ini akan berkeluarga dan memiliki keturunan yang bebas Hepatitis B.

    Jadi tidak ada upaya yg sia-sia. Semoga ke depannya kami bisa mengupayakan kembali vaksin untuk anak-anak yg belum sempat divaksinasi Hep B.

    Terima kasih banyak Budi Lukman Foundation yang sudah membantu memfasilitasi 3 vaksinasi di Panti Asuhan Vincentius Putra yaitu pada:

    1. 15 April 2023
    2. 20 Mei 2023
    3. 04 November 2023

    Truly a blessing to be part of #HepatitisBElimination

  • Study Club dan Skrining Hepatitis B bersama Badan Narkotika Nasional

    Study Club dan Skrining Hepatitis B bersama Badan Narkotika Nasional

    Badan Narkotika Nasional (BNN) Republik Indonesia melalui Direktorat Pascarehabilitasi Deputi Bidang Rehabilitasi BNN menggelar Study Club dan Skrining Hepatitis B dan C berkolaborasi dengan Yayasan Peduli Hati Bangsa dan Kementerian Kesehatan (Kemenkes) RI , bertempat di Gedung Institusi Penerima Wajib Lapor (IPWL), Cawang, Jakarta Timur, Senin (23/10).

    Deputi Rehabilitasi BNN, Dra. Riza Sarasvita, M.Si., MHS., Ph.D, dalam sambutannya menyambut baik hal tersebut karena kegiatan ini merupakan pertemuan kelompok pemulihan bina lanjut sebagai bagian dari program pascarehabilitasi yang pertama kali dilakukan oleh IPWL BNN. IPWL menerapkan layanan rehabilitasi berkelanjutan yaitu kegiatan pascarehabilitasi.

    “Kami berharap pertemuan ini akan berjalan secara continue sehingga bisa diikuti bukan hanya mereka yang menyalahgunakan untuk mempertahankan pemulihan tetapi juga untuk memberikan banyak pengetahuan-pengetahuan yang berkaitan dengan kesehatan, serta untuk menjadikan para orang tua dan keluarga sebagai kelompok yang produktif dan menjadi pendukung bagi pemulihan itu sendiri,” ujar Deputi.

    Pada kesempatan yang sama, Direktur Pascarehabilitasi BNN, Dr.dr. Farid Amansyah, Sp.PD, menyampaikan bahwa kegiatan Study Club dan Skrining Hepatitis B dan C yang bekerjasama dengan Yayasan Peduli Hati Bangsa dan Kementerian Kesehatan ini merupakan kegiatan yang penting terkait virus hepatitis B dan C yang menyerang hati dan mengakibatkan kegagalan fungsi hati dan bagaimana penanggulangannya.

    “Kegagalan fungsi hati cukup banyak terjadi di Indonesia yang disebabkan oleh ketidakpedulian pada pola hidup yang mengakibatkan terjangkit virus hepatitis B dan C yang ditularkan melalui darah. Oleh karena itu, kegiatan ini dilakukan untuk memberikan pemahaman kepada keluarga dan klien rehabilitasi sejauh mana pentingnya skrining Hepatitis B dan C khususnya bagi keluarga yang berperilaku pengguna narkotika atau masih dalam tahap rehabilitasi,” ucap Direktur.

    Claudius N. Mone Iye, yang merupakan Ketua Dewan Pengurus Yayasan Peduli Hati Bangsa, menyampaikan bahwa Yayasan Peduli Hati Bangsa adalah organisasi nirlaba dari dan untuk orang-orang yang hidup dan terdampak virus Hepatitis dan HIV, dengan tujuan meningkatkan kesadaran, mengedukasi dan meningkatkan akses kepada masyarakat umum tentang diagnosis dan pilihan pengobatan yang tersedia di Indonesia melalui program advokasi dan informasi berbasis bukti, untuk virus Hepatitis and HIV.

    “Kegiatan hari ini dengan BNN bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup klien pascarehabilitasi dan juga meningkatkan akses layanan dengan melakukan skrining untuk hepatitis, dengan harapan akan diketahui langkah pengobatan selanjutnya,” ujar Claudius.

    Lasmaria Marpaung, M.Kes, mewakili Direktorat Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular (P2PM), Kemenkes RI, menjelaskan bahwa saat ini Kemenkes RI menargetkan eliminasi penyakit hepatitis B dan C di Indonesia dapat dicapai pada 2030 melalui serangkaian kegiatan intervensi yang melibatkan peran serta masyarakat.

    “Penularannya melalui kontak darah dan cairan tubuh dan sebagian besar kasus di Indonesia terjadi akibat penularan dari ibu ke anak. Saat ini, penanggulangan yang dilakukan oleh Kemenkes RI, diantaranya dengan pemberian vaksin hepatitis B dan obat untuk hepatitis C sudah tersedia di puskesmas-puskesmas yang tersebar di seluruh Indonesia,” ungkap Lasmaria

    Video kegiatan: