Human Immunodeficiency Virus (HIV) adalah infeksi yang menyerang sistem kekebalan tubuh, khususnya sel darah putih yang disebut sel CD4. HIV menghancurkan sel CD4 ini, melemahkan kekebalan seseorang terhadap infeksi oportunistik, seperti tuberkulosis dan infeksi jamur, infeksi bakteri parah dan beberapa jenis kanker.
WHO merekomendasikan bahwa setiap orang yang mungkin berisiko HIV harus mengakses tes. Infeksi HIV dapat didiagnosis dengan menggunakan tes diagnostik cepat yang sederhana dan terjangkau, serta tes mandiri. Penting bahwa layanan tes HIV mengikuti: persetujuan, kerahasiaan, konseling, hasil yang benar dan hubungan dengan pengobatan dan layanan lainnya.
Orang yang didiagnosis dengan HIV harus ditawarkan dan dikaitkan dengan pengobatan antiretroviral (ART) sesegera mungkin setelah diagnosis dan dipantau secara berkala menggunakan parameter klinis dan laboratorium, termasuk tes untuk mengukur virus dalam darah (viral load). Jika ART diminum secara konsisten, pengobatan ini juga mencegah penularan HIV ke orang lain.
Saat diagnosis atau segera setelah memulai ART, jumlah CD4 harus diperiksa untuk menilai status kekebalan seseorang. Jumlah CD4 adalah tes darah yang digunakan untuk menilai perkembangan penyakit HIV, termasuk risiko berkembangnya infeksi oportunistik dan memandu penggunaan pengobatan pencegahan. Kisaran normal jumlah CD4 adalah dari 500 hingga 1500 sel/mm3 darah, dan secara progresif menurun dari waktu ke waktu pada orang yang tidak menerima atau tidak menanggapi ART dengan baik. Jika jumlah CD4 orang tersebut turun di bawah 200, kekebalan mereka sangat terganggu, membuat mereka rentan terhadap infeksi dan kematian. Seseorang dengan jumlah CD4 di bawah 200 digambarkan memiliki penyakit HIV lanjut (AHD).
Viral load HIV mengukur jumlah virus dalam darah. Tes ini digunakan untuk memantau tingkat replikasi virus dan efektivitas ART. Tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi viral load dalam darah ke tingkat yang tidak terdeteksi (kurang dari 50), dan keberadaan viral load terdeteksi yang terus-menerus (lebih dari 1000) pada orang yang hidup dengan HIV yang memakai ART merupakan indikator. respon pengobatan yang tidak memadai dan kebutuhan untuk mengubah atau menyesuaikan rejimen pengobatan.
Sumber:
www.who.int